+7 (495) 414-65-65

Москва, ул. 3-я Черепковская д. 15А
Схема проезда



Комплексная химиотерапия беременных с ВИЧ-инфекцией

КОМПЛЕКСНАЯ ХИМИОТЕРАПИЯ БЕРЕМЕННЫХ С ВИЧ-ИНФЕКЦИЕЙ

Э. С. Иванова, Н. Н. Воробьева, Д. К. Садыкова
ГКУЗ ПК «Пермский краевой центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями»
ГБОУ ВПО «Пермская государственная медицинская академия имени Е.А. Вагнера» Минздрава России


Проведено изучение безопасности антиретровирусной терапии (АРВТ) в схемах перинатальной химиопрофилактики (ХП).
Цель. Проанализировать эффективность и безопасность применения трехкомпонентной схемы противоретровирусной терапии для снижения риска передачи ВИЧ от матери к ребенку.
Материалы и методы. 96 беременных с ВИЧ-инфекцией принимали ХП, 66 из них получали Фосфазид (1 группа), 30 – Комбивир (2-я группа, сравнения) в схемах АРВТ с 28 недель беременности до родов. Фосфазид применялся по схеме - 0,4г дважды в сутки. Другие препараты применялись в стандартных дозах. Результаты оценивались по отсутствию случаев перинатального инфицирования и безопасности использования.
Результаты и обсуждение. У 100% детей обеих групп наблюдения исключена ВИЧ-инфекция в возрасте 1,5 и 3 мес. жизни. Безопасность лечения доказана отсутствием миело-гепатотоксического воздействия препаратов. При применении схемы ХП с включением комбивира выявлена тенденция к снижению параметров красной крови (гемоглобина и эритроцитов) начиная с 4 недели терапии до родов. В схеме АРВТ с применением фосфазида снижения показателей красной крови не отмечено.
Заключение. Полученные результаты позволяют считать исследуемые схемы АРВТ одними из наиболее перспективных в перинатальной ХП.
Ключевые слова: перинатальная химиопрофилактика, ВИЧ-инфекция.

 
 

 

ЛИТЕРАТУРА

1. Кравченко А.В., Юрин О.Г., Беляева В.В., Покровский В.В. Лечение инфекции, вызываемой вирусом иммунодефицитачеловека в Российской Федерации // Ж. Тер. архив. – 2009. - №4. – С. 64.
2. Рахманова А.Г. ВИЧ-инфекция. Профилактика ВИЧ- инфекции у новорожденных // СПб. – 1997. – С. 1-14.
3. О.Г. Юрин, А.А. Краевский, Л.Ю. Афонина, В.А. Балаганин, Н.В. Бурова, Е.Е. Воронин, А.Н. Колесник, И.Б. Молодов, Г.Ф.
Мошкович, В.В. Покровский. Никавир – новый отечественный противоретровирусный препарат // Эпидем. и инф. бол. - 2001. - № 1. – С. 43-45.
4. Галегов Г.А. Никавир (фосфазид) – антиретровирусный препарат: анти ВИЧ-активность, токсикология, фармакокинетика и некоторые перспективы клинического применения // Антибиотики и химиотерапия. - 2004. - № 7. – с. 3-8.
5. Юрин О.Г., Кравченко А.В., Голохвастова Е.Л. Первая фаза клинических испытаний Никавира // Актуальные вопросы ВИЧ-инфекции, Сборник материалов научно-практической конференции. Санкт-Петербург, 1997. – С. 154-155.
6. Иванова Э.С., Шмагель Н.Г., Воробьёва Н.Н. Никавир в схемах химиопрофилактики вертикальной передачи ВИЧ-инфекции. // Ж. Вопросы вирусологии. – 2010г. - №2. – Стр. 31-34.
7. Иванова Э.С., Шмагель Н.Г., Воробьёва Н.Н. Фосфазид - препарат комбинированной терапии в перинатальной химиопрофилактике ВИЧ-инфекции // Российский иммунологический журнал. – Октябрь – декабрь 2010. – том 4 (13). - №4. – Стр. 433.
8. E. Ivanova, N. Shmagel, N. Vorobeva. Nikavir in Chemoprevention Regimens of Vertical HIV Transmission // Understanding HIV/AIDS Management and Care – Pandemic Approaches in the 21st Century. - November, 2011, - Croatia. – P.125-148.
9. В.П. Фисенко, Е.В. Арзамасцев, Э.А. Бабаян, В.М. Булаев, В.Б. Герасимов, Р.Г. Глушков, Т.А. Гуськова, А.П. Дрожжин, Ю.Д. Игнатов, В.Г. Кукес, Б.И. Любимов, М.Д. Машковский, В.И. Петров, Д.В. Рейхарт, П.В. Сергеев, В.И. Сергиенко, С.Б. Серединин, Г.Б. Соколова, А.А. Фирсов, И.П. Фомина, Р.У. Хабриев, Р.М. Хаитов, В.П. Яковлев. Руководство по экспериментальному (доклиническому) изучению новых фармакологических веществ. - М. - 2000. – 399 с.
10. Покровский В.В., Юрин О.Г., Кравченко А. В., Беляева В. В., Канестри В.Г., Афонина Л. Ю., Ермак Т. Н., Буравцова Е. В., Шахгильдян В. И., Козырина Н. В., Нарсия Р. С., Зимина В. Н., Покровская А. В., Конов Д. С., Конов В. В., Голиусова М. А., Ефремова О. С., Попова А.А. Протоколы диспансерного наблюдения и лечения больных ВИЧ-инфекцией // Ж. Эпидемиология и инфекционные болезни. – М. – 2013. - №6. – С. 1-52.
11. ФГУ Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. Ак. В.И. Кулакова // Базовый протокол ведения родов. – Москва. – 2011.



Назад | Наверх